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蹊跷的急诊病人
世界上最见人性的地方
我觉得莫过于监狱和急诊科
急诊科每天收治的病人
医生们经历的事情
天天都有
传奇编剧绞尽脑汁都编不来的那种
有一天
半夜三点多
急诊科翟医生收治了一名男性病人
三十五岁
进来的时候呼吸困难
有意识障碍
刚开始医生怀疑是中毒症状
血检发现除了血氧饱和度较低
没有其他中毒迹象
经询问家属
病人最近没有接触任何有毒物质
通过心电图发现患者非特异性SDT改变
胸片显示主动脉增宽
怀疑是主动脉夹层
但还没来得及做心脏造影确诊
又来了一例昏迷抽搐的病人
也是男性
六十二岁
紧接着来了俩孩子
强烈呕吐伴剧烈腹痛
那天晚上
就翟主任一名内科医生
不到一个小时接连收到四个重病人
当时都快急疯掉了
第一个病人呼吸困难
医生给了简单的吸氧
没想到病人情况极大缓解
完全不像主动卖夹层的病人
主动脉夹层
吸氧确实可以缓解
但效果不会有这么好
第二个病人
家属说因为想不开
吃了用磷化锌配制的老鼠药
出现了昏迷抽搐的症状
这种病因明确的病人相对好治疗
喜胃外加百分之二十甘露醇
快速静脉注射之后
症状也大大减缓
但那俩孩子
情况却不容乐观
他们是一对兄妹
一个九岁
一个七岁
晚上
两人吃了差不多两斤樱桃
樱桃核内含有氰带
氰带本身无毒
但当樱桃核被咬碎时
自带的水解酶可水解氰带
生成有毒的氢氰酸
但是氢氰酸导致人的中毒剂量大约是每公斤体重两毫克
每公斤樱桃内的氢袋只能转化成几十微克氢氰酸
要导致俩孩子这么严重的症状
估计得嚼百
十斤樱桃核
所以
樱桃中毒基本不考虑
那么有没有可能是其他食物中毒
正当翟主任一筹莫展的时候
发现这四个病人的家属居然在一起扎堆聊天
互相安慰
翟主任就顺便问了一句
你们认识
病人的家属说
我们是邻居啊
莫名其妙
四个邻居都来急诊
其中一个磷化锌中毒
两个食物中毒
另外一个原因未明
这里面有啥蹊跷
翟主任也拿不准
那就给孩子也吸氧试试
戴上氧气罩没多久
两个孩子症状略微减轻了一点
翟主任心中一片血亮
果断选择了报警
到了上午九点
两个成年病人的病情已经完全控制住
但俩孩子经历了气管插管
血液净化等治疗
病情却进一步加剧
分别于上午十点和下午两点离世
同时
警方也查清楚了原因
这两个成年病人其实是父子俩
他们开着一个非法食品加工窝点
用磷化氢熏蒸食物
当天出现症状后
为了不让医院起疑心
就先后送来医院
并且谎称父亲是自服磷化锌
但他们不知道
他们的厂房紧邻两个孩子的卧室
放在厂房的磷化氢由于连天阴雨
发生了潮解
使两个孩子也中毒
尽管最后对症治疗
却终究回天乏术
最后
据说这两个孩子的父母还想和这对父子私了
可惜了
孩子死得这么冤屈
父母却想私了了事
但这种刑事案件
怎么可能让他们私了