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前列腺增生

前列腺增生又称前列腺肥大

为老年男性的常见病

多发病

本病是良性疾病

发病缓慢

尿路感染

结石 肾积水

输尿管积水是本病常见合并症

严重时可并发肾功能衰竭而危及生命

本病的发病原因目前还不十分清楚

一般认为与老年人性腺内分泌紊乱有关

良性前列腺增生症病人有无临床症状及症状轻重与前列腺的大小无直接关系

而与前列腺增生发生的部位

尿路梗阻的程度

病变发展的速度和有无并发症等因素有关

其最常见的症状有衰频和夜尿增多

排尿困难

尿失禁和尿潴留等

排尿次数增多是前列腺增生的常见早期症状

首先表现为夜尿次数增多

随之白天排尿次数也增加

进行性排尿困难是前列腺增生病人的重要症状

主要表现为排尿踌躇

排尿费力和排尿不畅

排尿踌躇是指介小便时通常尿等片刻排出

短的数秒钟

多的数分钟

排尿费力是指排尿时常需用力增加负压

甚至要用手按压下腹部才有尿液排出

排尿不畅是指尿腺细而乏力

射程短

严重者尿流不呈现

而呈点滴状

当尿路梗阻到一定程度

病人不能排进全部尿液

残余尿逐渐增多

膀胱内压增加

咳嗽或下蹲时从尿道溢出尿液及尿失禁

在某种诱因下突然出现尿道的完全梗阻

不能排除尿液而出现膀胱胀满和疼痛及尿潴留

尿潴留可是膀胱内压升高引起膀胱扩大

膀胱气势甚至可导致尿液反流

造成肾淤积水

本病的治疗分析

医药治疗中医药治疗和饮食疗法一西医要治疗

目前治疗前列腺增生症常用的药物有激素类

l份受体阻滞剂类和植物类三种

一

激素类药物最常用的是保劣质

该药对降低前列腺内双氢睾酮的含量

使前列腺体积缩小

症状环节有一定的积极作用

二

AO酚受体阻滞剂类药物

最常用的有派唑嗪

桑塔前列肽和特拉唑嗪等

这些药物通过阻断膀胱颈部和前列腺体内平滑肌的AO芬受体的激活

从而使平滑肌松弛

尿道扩张

症状缓解

三

植物类药物

常用的有护前列

前列康

无籽衍宗丸和爱活尿通等

这些药物是从植物霍其花粉中提取的有效成分

改善尿道梗阻症状

作用不如前两类药物

但价格便宜

副作用小

另外

平时可用微波

射频热疗及气囊扩张术治疗

有尿潴留时应请医务人员导尿

经保守治疗无效

由手术指征时

应行手术治疗

二

中医药治疗

医 湿热下注

尿频尿急

热赤不爽

尿道灼痛或尿壁不通

小腹胀

排便不畅

可用八症散加减

二 肺气欲闭

尿突然间塞不畅

尿频术

或有眼睑水肿

四肢酸重乏力

高热咳嗽

喘促咽痛

可用麻杏石甘汤加减

三 肝气郁滞

情志易郁

多烦易怒

排尿不爽或不通

邪腹胀满

少尿 腹胀痛

可用六欲丸加减

四 气滞血瘀

起病缓慢

小腹坠胀

排尿费力

尿如细线或点滴不畅

尿道低白

可用抵当丸加减

五 肾源虚损

行排尿点滴不爽

排出无力

腰膝酸软

反复发作

劳累后加重

天阳虚者

行寒之冷

小腹冷痛

面色苍白

偏阴虚者

排尿低利灼热

颜面潮红

口干咽阴燥

五心烦热

偏阳虚者可用济生肾气丸加减

偏阴虚者可用之百地黄丸加减

六 中虚气腺

小腹坠胀

食欲排尿而不得

出货量少不畅

有时刚坠四欲排便

精神不振

气短无力

那时减少

可用补中益气汤和春泽汤加减

三 饮食疗法

前列腺增生病人要多吃蔬菜水果

少吃高脂肪和辛辣刺激性食物

要多吃含锌丰富的食物

如南瓜籽

芝麻 杏仁 紫菜

核桃 栗子 牛奶

花生 豆制品

贝壳类和瘦肉等

要多饮白开水

每日保证在一千毫升以上

这个前列腺增生病人要积极进行体育锻炼

可选择步行

慢跑 跳绳

还可选择游泳

爬山和打太极拳等

另外

按摩腹股沟也有助于此病康复

方法为伸直手指

用双手小鱼际侧按摩两侧腹股沟五十至一百次

以局部发热为标准

同时进行提肛运动

每日三次

按摩足底对此地也极有好处

方法为

睡前先用温热水泡脚

五分钟后擦干

然后用拇指的指腹从根骨内侧前列腺在足底的反射区

过足底中心涌泉穴

再到足底第三指指关节渗脏在足底的反射区

如此反复二十五至五十次

以局部发热为标准

上述康复措施可促进前列腺的静脉血液回流

有助于缩小前列腺体积

缓解尿路梗阻症状

前列腺增生病人应避免久坐久卧

适当参加体育锻炼

增强机体抵抗力

要节制性生活

排尿涩痛不利或点滴不通者应记房事

要忌饮烈酒

咖啡

不食辛辣刺激性食物

少吃柑橘

酸梅 木瓜 糖

精制面粉

甜菜类食物

老年男性每年应坚持做一次直肠直检

前列腺b超

尿流量测特定和前列腺特异抗原测定等检查

及时了解有无前列腺增生的情况

以便及时对症处理