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尿路感染

第三卷常见病防治篇四泌尿生殖系统疾病

尿路感染是由各种致病微生物感染引起的炎症病变

可分为上泌尿系感染和下泌尿系感染

下泌尿系感染指膀胱

尿道炎

上泌尿系感染指肾于肾炎

急性膀胱炎可突然出现衰频

尿痛

尿急甚至血尿

无法烧及

腰痛查体肾虚

无叩痛

膀胱区可有触痛

急性肾盂肾炎除突然出现的上述膀胱炎症状体征外

尚有发冷

发烧 头痛

有时恶心

呕吐等全身症状

腰痛查体有肾虚

叩击痛

输尿管压痛

慢性肾盂肾炎病程长

可有不规则低热

腰酸 腰痛 虽贫

夜尿多

神疲乏力

浮肿 高血压

重者有肾功能损害

本病的治疗需对症治疗

一

急性膀胱炎

有效的抗菌素三日即可

可选复方新诺名家小苏打口服或氟哌酸

氟嗪酸

土霉素

羟氨变青霉素等

二急性肾盂肾炎根据病情可给退烧

解禁

止痛治疗

多饮水

勤排尿

可根据细菌学结果选抗菌素

在未获知致病菌种前

可选安变青霉素

抢安变青霉素

头孢菌素类

复方新诺明加苏达抗菌治疗二周

慢性肾盂肾炎积极寻找病因

并力争除去病因

如尿路梗阻

盆腔炎症等

抗菌素治疗多采用长城联合用药

可轮换选用有效抗菌素治疗

连续二周为一个疗程

停五至七天再进行下一个疗程

总计二至四个月

嗯

抗菌素治疗间隔期间可行尿细菌培养

以例选择抗菌素

亦友主张在抗菌素治疗无效时

可采用抑菌疗法

每晚睡前排空膀胱后复复方辛莫明二片或氟喃坦丁啉一克

氟哌酸磷二克

连用三至六个月

尿路感染患者饮食宜清淡

富有营养

禁忌辛辣刺激

肥甘厚腻食物

节制或禁止房室

注意休息

多饮水

保持会阴部清洁

妇女应注意妊娠及产后卫生

洗澡以淋浴为宜

感染复发与性生活有关者

事后应排尿

并按常用量内附一个疗程的抗菌药