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排尿困难

尿潴留

排尿困难的表现

有的排尿缓慢

尿流变细

需要用力秉

有的开始时候不易排出

要等一会才能泄出

有的尿流射不远

有的甚至膀胱胀满了尿

但没有要小便的感觉

排尿困难往往引起残余尿脂

排尿后残留在膀胱内的尿液和尿潴留指膀胱内既有大量尿液而不能排出

这些症状的发生与排尿困难的程度和时间有一定的关系

产生排尿困难的原因可分为阻塞性和非阻塞性两类

一 阻塞性

这种情况比较多见

如膀胱内

膀胱颈或尿道里有器质性疾病

影响尿的排出

就会产生排尿困难

这类疾病有尿道狭窄

由于受伤或发炎的尿道组织在愈合过程中产生瘢痕所致

排尿困难一般是逐渐发展的

前列腺肥大大多发生在老年男性病人

肥大的前列腺可堵塞和压迫后尿道或膀胱颈

开始是小便次数多

逐渐感到排尿困难

最后可产生尿潴留

膀胱或尿道结石和肿瘤可堵塞膀胱颈或尿道而产生排尿困难

如果患发大量血块

那就容易出现这种现象

如他患有包茎的婴儿和儿童

剥皮开口如果很小

就会发生排尿困难

有的要将剥皮背部切开或作剥皮缓解手术

二 非阻塞性

主要有神经系统疾病或损伤和功能性疾病导致

神经系统疾病或损伤比较常见

正常的排尿是由一个健全的排尿结构和完整的神经系统来完成的

受抑制的控制

如果控制膀胱的神经有了疾病或损伤

膀胱的排尿功能就会受到影响而产生排尿困难和尿潴留等

常见的疾病有脑肿瘤

脑损伤

及髓肿瘤

脊髓损伤

周围神经疾病等

功能性疾病导致的排尿困难有时见于腹部手术或麻醉后

尤其是盆腔手术和会阴部手术后

或者会阴处有剧烈疼痛或炎症

如坐骨直肠窝囊肿

血栓形成的痔疮等

通常在发病原因解除后

排尿及恢复正常

排尿困难如果发展到尿潴留时

需要用导尿管将尿从膀胱中放出来

由神经系统所引起的尿潴留一般需要把导尿管留置在尿道内

有的时候根据原发疾病处理情况

即做耻骨上膀胱造口术

即在下腹部切开膀胱

将一根导尿管插入膀胱内嗯从导尿管引流小便

排尿困难时容易引起尿路感染和肾功能减退

积存在膀胱内的残余尿是细菌生长的有利条件

不但可引起膀胱炎

也可导致上行感染

使肾脏发炎

此外

由于排尿困难和尿潴留的缘故

膀胱内压增高

使输尿管和肾盂产生积水

逐渐压迫肾实质

使汁萎缩

如病变影响到两侧肾脏

而且严重时

可引起肾功能衰竭

因此

对排尿困难的症状应重视

及早进行检查和治疗