本字幕由TME AI技术生成
今日要闻
怎么把宫颈癌疫苗卖给男青年
文章来自凤凰新闻
作者
经济观察报张玲
编辑
凤凰FMletterg
男性也可以打HPV疫苗了
一月八日
穆沙东宣布其四架HPV疫苗加达修的男性适应症已获得国家药监局批准
适用于九至二十六岁男性接种
在中国境内
加达修斯是目前唯一获批可适用于男性的HPV疫苗
值得注意的是
男性适应症获批并不意味着能立即接种
一位重庆市疾控人士介绍
目前该适应症暂未进入药点
加达修斯也还没有更新后的说明书
说明书的更新速度要看摸沙东与中国药监部门的沟通和落地进度
二零二二年
九驾HPV从扩林到正式接种
大约用了两个月
HPV疫苗是全球唯一可预防癌症的疫苗
全球共有五款HPV疫苗
过去许多人认为HPV只能预防宫颈癌
实际上
HPV疫苗也在全球范围内被广泛用于预防男性的肛门癌
**癌
口腔癌和***油等疾病
近两年
中国女性HPV疫苗市场竞争激烈
厂家们明显感觉卖不动了
在默沙东独家占据的九驾HPV疫苗市场
二零二四年已不再一针难求
甚至出现地方疾控存货难消的情况
中国两家疫苗企业万泰生物
沃森生物竞驻的二家HPV疫苗市场
也受限于市场需求疲软
价格战等因素
陷入了增长乏力的困局
而在中国
尚未被开发的男性适应症还有着巨大的想象力
是国内外厂家寄予厚望的新增长点
不过
打开男性HPV疫苗市场
或许比打开女性市场更难
曾在疾控系统工作的林度认为未来男性HPV疫苗的接种情况或不容乐观
理由有三
第一
相比女性
临床上还没有准确的能检测男性是否感染HPV的手段
第二
HPV疫苗可预防的各类男性癌症感知度较低
影响男性接种的迫切度和意愿
第三
文化观念和认知原因也不利于男性接种
过去
HPV疫苗一直被广泛宣传为宫颈癌疫苗
女性主动接种被视为关爱健康的自我保护行为
而男性主动接种或易被误解
在HPV疫苗男性适应症在中国境内获批之前
已有少数男性在中国港澳台地区或国外接种了疫苗
二零二三年
留学生小郑在美国校医院接种了HPV疫苗
接种前
他没有特别了解过这款疫苗能预防什么
小郑说
选择接种HPV疫苗
一方面是因为女友提出了要求
另外一个原因是想把保险费赚回来
他在入学前被学校要求购买的一种医疗保险
一年保费一万美元
保险范围内有几种疫苗可免费接种
其中就包括HPV疫苗
小郑说
如果需自费几千元
他可能就会想
男生为啥要打
上海市某妇产科的金医生也接种了HPV疫苗
他平时会广泛阅读相关医学文献
很早就了解到HPV疫苗不仅可帮助女性预防宫颈癌
还可预防多种男性癌症和疾病
他还注意到
国外的HPV疫苗男女均可接种
且从青少年时期就开打了
五年前
他在一次去澳门旅游时接种了HPV疫苗
考虑到疫苗单针就需要上千元
加上他了解到打一针也有一定保护效果
就只接种了一剂次
作为一名医生
接种HPV疫苗前金医生没有任何顾虑
但普通人就不一样了
姬医生还没碰到过接种了HPV疫苗的男性朋友
他分析
一方面
此前男性只能去境外接种
另一方面
男性的认知也不足
前述疾控人士告诉记者
男性接种HPV可能被男性群体嘲笑
二零二四年
该疾控人士曾组织过近高校宣传HPV疫苗接种的活动
当时疾控仪知道HPV男性适应症即将获批
便同步将宣传单给了男学生
有几个感兴趣的男生接过了宣传单
但旁边的男同学一起哄
他们就把宣传单还回来
男性虽不会患宫颈癌
但可能因感染HPV而致多种癌症
男性还是HPV的主要传播者
林度介绍
HPV病毒具有高度的是上皮特点
可选择性的感染皮肤
粘膜上皮细胞
高危型HPV除了可以导致宫颈癌外
还能引起肛门
**头颈等部位的癌前病变
并可能最终发展癌症
低危型HPV可以引起皮肤油
肛门***油和复发性呼吸道乳头状瘤等疾病如尖锐湿疣
根据美国疾控中心数据
美国每十例由HPV引起的癌症病例中
有至少四例是男性
美国每年有超一点四万名男性因感染HPV而患癌症
并有相关数据显示
百分之八十八肛门癌规因于HPV持续感染
约百分之九十的尖锐湿疣与低危型HPV六和HPV十一感染有关
零度说
不论是为了保护男性性伴侣
还是保护女性伴侣
都建议男性接种HPV疫苗
林度介绍
夫妻间极易出现HPV的持续感染
从而提高宫颈病变和宫颈癌发生的风险
中国女性的HPV感染年龄高峰除了二十岁左右年龄段外
第二个高峰是四十至四十五岁
这一方面是由于大年龄段女性免疫功能下降
对新发和既往感染的清除能力下降
一方面可能与其本人或配偶与新的性伴侣接触而发生感染有关
北京协和医学院群医学与公共卫生学院特聘教授乔友林介绍
接种HPV疫苗是防控HPV感染相关疾病的一级预防措施
乔友黎说
相较女性而言
男性HPV感染很少被关注
但其实在全球范围内
男性***HPV感染率高于女性
近期
国际乳头瘤病毒学会为了进一步响应WHO加速消除宫颈癌全球战略
需在二零三零年实现九十
七十
九十的阶段性目标
积极呼吁各个国家早日采取男女共防的疫苗接种计划
即向适龄男孩
女孩同等推广HPV疫苗
以扩大疫苗接种覆盖人群
最大化提升群体免疫效果
目前
在四架HPV疫苗之外
默沙东已向中国药监局递交了九架HPV疫苗的男性适应症上市申请
并于二零二三年九月或受理
除默沙东外
中国也有多家企业正在进行九架HPV疫苗男性适应症临床试验
包括康乐卫视
博维生物
万泰生物等
进度靠前的康乐卫视已于二零二二年年底正式启动了九架HPV疫苗男性适应症三期临床试验
目前其已完成绝大多数受试者首季免疫接种后第十二个月访视
并已启动第十八个月访视
康乐卫视曾在招股书中提及
其男性酒驾HPV疫苗预计将于二零二七年提交生物制品许可申请
二零二四年六月
博维生物宣布启动评估其酒驾HPV疫苗在男性群体中预防效果和安全性的三期临床试验
嗯
二零二四年十一月
冠泰生物宣布已获得国家药监局批准
开展酒驾HPV疫苗男性人群适应症临床试验
过去几年
HPV疫苗在女性群体中经历了一针难求到卖不动的过程
二零二四年以来
由于供应量扩大
大量接种意愿较强的人群已接种等原因
酒驾HPV疫苗的市场推广变得困难
据报道
酒驾HPV疫苗已经普及到了部分地区的乡镇卫生院
二零二四年下半年之后
九驾HPV疫苗接种就进入了瓶颈期
前述疾控人士就做过统计
二零二四年三月
他所在区县的接种祭祀近一万
到十二月下降到一千余祭祀
这种下滑趋势反映在了默沙东的财报上
二零二四年第三季度
默沙东HPV疫苗销售额同比下滑约百分之十
由于多地政府推行免费接种项目
激烈的价格战等原因
二价HPV疫苗也已不再是一门好生意
以国产二价疫苗的代表性企业万泰生物为例
二零二三年
其出现上市以来的首次业绩负增长
其HPV疫苗销售收入同比减少了四十二亿元
二零二四年
下滑趋势进一步加剧
女性HPV疫苗卖不动了
男性HPV疫苗卖得动吗
弗洛斯特
沙利文数据显示
中国适宜接种HPV疫苗的男性九至四十五岁数量为三点四四亿人
达到完全接种的所需对应疫苗约为九点八亿剂次
根据inside中标数据库
加达修四在二零二四年十一月份广东省的挂网价为每至零点五毫升八百一十元
接种计划包括两到三剂注射
据此推算
男性HPV市场潜力在千亿级
潜力和现实之间有千山邀约
多位受访者认为
受传统观念
文化刻板印象
缺乏科普等因素影响
男性群体的HPV疫苗接种情况不容乐观
截至二零二三年
共有五十七个国家采取了性别中立的疫苗接种计划
即向适龄男孩
女孩同等推广HPV疫苗
根据世界卫生组织和联合国儿童基金会测算
二零二二年全球范围内完成第一针剂和完成全部免疫接种比例为
目标年年龄范围女性中
百分之二十一完成第一针剂
百分之十五完成全部免疫针剂
目标年龄范围男性中
百分之六完成第一针剂
百分之五完成全部免疫针剂
前述重庆疾控人士介绍
疫苗宣传分为知
信
行三个层级
指受众者从不知道可以接种某种疫苗
再到相信这种疫苗
再到做出行动
甚至感召更多同伴去接种
其中第一个层级是疾控部门工作的重点和难点
一项在二零一九年开展的针对十八至四十五岁四千名中国大陆女性和一千名男性的调查显示
HPV疫苗的知晓率为男性百分之二十三
女性百分之三十四
知晓率之外
适龄人群也会客观上加大市场推广难度
该疾控人士告诉记者
以女性接种为参照
成年女性是自费疫苗的主要消费人群
目前她所在区县百分之八十以上HPV接种人群是十九至四十五岁的女性
其中三十至四十五岁年龄段人群尤为集中
这主要是因为他们对健康更加重视
经济条件也更为优越
早接种早保护的意识还没真正建立
这位疾控人士所在区县一直在着力推动青少年女孩的接种工作
但比较困难
她在工作中发现
很多母亲为自己接种了HPV疫苗
但不给女儿接种
因为在他们的观念里
小孩不可能得宫颈癌
有女性不同年龄段的接种情况
一定程度上可推导出男性不同年龄段的接种意愿
此次莫沙东新增男性适应症的人群为九至二十六岁
很多是未成年
该疾控人士认为
男性本身很少具备接种HPV的意识
同时
男性HPV疫苗理论上均为自费接种
具有自主付费能力的只有十八至二十六岁这个年龄段
但这些年龄段的男性也存在意识不足
经济水平不高等特点
该疾控人士也和默杀冬员工私下交流过
这些员工也认为男性HPV疫苗真正起量要等到后期适应症扩零到二十六至四十五岁后
